去甲肾上腺素与肾上腺素有哪些区别

去甲肾上腺素与肾上腺素的区别在于化学结构、作用机制、半衰期、心血管效应以及代谢途径。

1.化学结构

去甲肾上腺素分子中一个碳原子被氮原子取代，使其成为去甲基化衍生物。去甲肾上腺素主要激动α受体，而肾上腺素则同时激动α和β受体。

2.作用机制

去甲肾上腺素主要通过收缩血管、增加心脏收缩力等来提高血压；而肾上腺素还具有舒张支气管平滑肌的作用。

3.半衰期

去甲肾上腺素的半衰期较短，在体内迅速代谢失活；而肾上腺素的半衰期较长，能够持续发挥作用。

4.心血管效应

去甲肾上腺素主要使心率加快、收缩压升高；肾上腺素既能使心率加快又能降低心脏负担。

5.代谢途径

去甲肾上腺素主要在肝脏内被代谢为多巴胺和羟苯乙醇胺，然后进一步代谢成无活性物质；肾上腺素则主要在肝脏内被代谢为去甲肾上腺素和多巴胺。

使用去甲肾上腺素和肾上腺素时需注意个体差异及可能产生的副作用，如心动过速或心律不齐。及时监测患者的心电图和生命体征是必要的。