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取消关注核磁共振检查通常不能检查出新生儿脑瘫。因为新生儿脑瘫是由于多种原因导致的脑损伤,而脑核磁共振检查主要是用来检查脑部是否存在缺血、缺氧等情况,没有脑部病变,所以通过核磁共振检查不能检查出新生儿脑瘫。
脑瘫的诊断主要是根据病史、临床症状,以及头部、脊柱、肌张力、反射等检查结果来进行综合判断,常见症状包括进奶困难、嗜睡、易激惹、肌张力异常、反复易变的惊厥发作、感觉运动发育落后等。
1、病史:需要询问出生时有没有缺血、缺氧,以及生后有没有出现新生儿窒息、脑部感染、早产儿等病史,如果有这些情况,要考虑脑瘫的可能;
2、临床症状:包括出现新生儿期的异常姿势,如拳击、脚打穿、眼球震颤或者出现尖足、仰卧位不能抬头等,另外,还要观察新生儿的生长发育情况,以及有没有出现智力、语言发育落后等;
3、头部检查:观察新生儿的头围,如果头围比较小,要警惕新生儿脑瘫的可能。此外,还要检查新生儿的前囟,如果前囟大、闭合延迟,也要警惕脑瘫的可能;
4、脊柱检查:要检查新生儿的脊柱发育情况,包括脊柱的长度和形态,以及有没有脊柱侧弯、后弯等;
5、肌张力检查:还要检查新生儿的肌张力,观察肌张力是否存在异常,肌张力是否存在异常,如果肌张力有异常,也要考虑脑瘫的可能;
6、反射检查:观察新生儿的原始反射,包括踏步反射、握持反射等,还要检查新生儿的腹壁反射、跟随反射,还有一些特殊的检查,如脑电图、肌电图等,都可以检查出新生儿脑瘫。
如果确诊为脑瘫,可以根据症状选择治疗方法,如进行康复训练,包括对新生儿的抚触、按摩等,还可以选择药物治疗,如营养神经药物,包括维生素B6、维生素B12等,以及肌肉松弛药物,如巴氯芬片等,此外,还可以进行手术治疗,如脊神经后根切断术等。
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