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取消关注甲状腺滤泡腺瘤是较常见的甲状腺良性肿瘤,其诊断标准主要包括临床症状、超声检查、穿刺病理检查以及术中病理检查。一旦确诊,均需要及时进行手术治疗。
1、临床症状:甲状腺滤泡腺瘤患者可出现颈部疼痛、咽部异物感、声音嘶哑、咳嗽、吞咽困难等局部压迫症状,触诊可在甲状腺内扪及单个或多个结节,质地中等或偏硬。若压迫喉返神经可出现声音嘶哑,压迫食管可出现吞咽困难,压迫气管可出现呼吸困难;
2、超声检查:甲状腺滤泡腺瘤患者可在甲状腺彩超检查中,发现单个或多个结节,呈圆形或类圆形,边界清楚,表面光滑,回声均匀。有时可见点状细小钙化灶,呈针尖样分布,偶见声门或气管受压移位;
3、穿刺病理检查:对于甲状腺滤泡腺瘤较大或怀疑有恶变倾向时,需进行穿刺病理检查,其为诊断的金标准。穿刺时可抽出胶冻样液体,检查可发现甲状腺滤泡细胞具有分泌功能。若存在恶性病变,细胞形态表现为不典型性增生,还可在滤泡腔内找到恶性细胞;
4、术中病理检查:术中取出肿瘤组织,进行病理检查,可确诊甲状腺滤泡腺瘤。
对于甲状腺滤泡腺瘤,大部分患者行手术治疗可治愈,较常用的手术方式包括甲状腺腺瘤切除术、甲状腺腺叶切除术等。但若患者存在手术禁忌证或不愿接受手术治疗,也可进行放射治疗,可在术后3个月、6个月、1年分别进行复查,观察肿瘤是否存在复发倾向。
主任医师
成都市第七人民医院 神经内科
昆明市延安医院 消化内科
副主任医师
郑州甲乳专科医院 甲状腺
主任医师
广州医科大学附属第三医院 心血管内科
主任医师
深圳市职业病防治院 疼痛理疗科
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