27周早产儿得脑瘫

27周早产儿得脑瘫可能是由早产、缺氧缺血性脑损伤、颅内出血、脑白质发育不全、遗传代谢障碍等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.早产

早产指胎儿尚未完全成熟就出生，导致大脑和神经系统未充分发育，易受损伤。针对早产引起的脑瘫，可以考虑使用促进神经发育药物如脑蛋白水解物片、脑苷肌肽注射液等进行治疗。

2.缺氧缺血性脑损伤

缺氧缺血性脑损伤是由于围生期脑组织缺氧或缺血所致的损害，可引起不同程度的脑瘫。对于由缺氧缺血性脑损伤引起的脑瘫，可以遵医嘱使用营养脑细胞类药物如吡拉西坦氯化钠注射液、奥拉西坦胶囊等改善脑功能。

3.颅内出血

颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫脑组织，影响其正常生理活动。对于颅内出血引起的脑瘫，可以考虑使用降低颅内压药物如呋塞米注射液、甘露醇注射液等减轻水肿压力。

4.脑白质发育不全

脑白质发育不全是由于基因突变或其他原因导致的中枢神经系统中髓鞘形成异常，影响信息传递和处理。针对脑白质发育不全引起的脑瘫，可以考虑使用神经营养药如甲钴胺片、维生素B12片等促进神经修复。

5.遗传代谢障碍

遗传代谢障碍是由基因突变引起的一系列代谢紊乱，包括氨基酸、脂肪酸和糖代谢等，这些障碍可能导致脑部发育异常。对于由遗传代谢障碍引起的脑瘫，可以考虑使用酶替代疗法如阿糖胞苷、阿糖鸟苷等来补充缺乏的酶。

建议密切监测患儿的生命体征，定期评估其运动发育状况。必要时，可进行头颅MRI检查以评估脑部结构异常情况，以及血液中的氨基酸浓度测定，以排除遗传代谢障碍的可能性。