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取消关注甲亢导致甲状腺激素水平升高,通过反馈机制影响下丘脑-垂体-肾上腺轴,使肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统兴奋,进而引起血糖升高的现象。
甲亢时甲状腺激素水平增高,刺激胰岛β细胞分泌更多的胰岛素以对抗高浓度的T3和T4对血糖的影响。但长期而言,高水平的甲状腺激素会导致β细胞功能衰竭,从而出现血糖升高的情况。甲亢患者可能出现心悸、体重下降、多汗、手颤等症状,还可能伴随有焦虑、易怒等心理症状以及失眠、消化不良等生理症状。
针对甲亢引起的血糖升高,可以进行空腹血糖检测、餐后血糖检测、糖化血红蛋白水平测定等常规血糖监测,还可以做促甲状腺激素释放激素兴奋试验、口服葡萄糖耐量试验等特异性检查。甲亢引起的血糖升高需要针对甲亢进行治疗,常用的治疗方法包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,以及碘-131放射性核素治疗或手术切除甲状腺。
甲亢患者应避免食用含碘食物,如海带、紫菜,以免加重病情并影响血糖控制。同时保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间,有助于减轻甲亢症状,改善血糖代谢异常的情况。