系统性红斑狼疮手脚麻是怎么回事

系统性红斑狼疮患者出现手脚麻木可能是抗磷脂抗体阳性、抗神经元抗体阳性、血小板减少、血管炎、糖尿病周围神经病变等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.抗磷脂抗体阳性

抗磷脂抗体阳性的患者体内存在针对磷脂-β2-糖蛋白I的自身免疫反应，导致血液凝固障碍和微血管栓塞，进而引起手脚麻木。抗磷脂抗体阳性可能导致血栓形成，因此需要预防深静脉血栓形成，可以遵医嘱使用低分子量肝素进行抗凝治疗。

2.抗神经元抗体阳性

抗神经元抗体阳性可能表明神经系统受到自身免疫攻击，这会导致神经功能障碍，从而出现手脚麻木的症状。对于抗神经元抗体阳性的患者，医生可能会建议使用免疫调节药物如环磷酰胺、甲氨蝶呤等来抑制自身免疫反应。

3.血小板减少

血小板减少时，机体凝血功能下降，易发生出血倾向，当皮肤黏膜下毛细血管破裂后不能及时止血，此时如果用手触摸或者用脚趾头按压，则会出现疼痛感。此外，还可能出现鼻腔或牙龈出血等症状。巨球蛋白血症患者可遵照医生的意见使用硼替佐米、伊布替尼等靶向药物进行化疗。

4.血管炎

血管炎是由各种原因引起的炎症性疾病，其特征是血管壁的炎症和坏死，导致局部血液循环受阻，当肢体远端供血不足时就会出现手脚麻木的情况。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等缓解不适症状。

5.糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致神经细胞受损，影响神经传导功能，使感觉减退，容易出现手脚麻木的现象。患者可通过适当的运动改善外周血液循环，有助于促进神经修复，比如慢跑、散步等。

针对系统性红斑狼疮伴随的手脚麻木，建议定期监测抗磷脂抗体水平以及空腹血糖，以评估病情活动性和治疗效果。必要时，还需进行肌电图和神经传导速度测试，以排除其他潜在的神经病变。