长期服用二甲双胍，现在手脚麻木疼痛是不是缺乏B12?

长期服用二甲双胍可能会导致维生素B12吸收不良，从而引起手脚麻木和疼痛。

二甲双胍抑制肠道内维生素B12的吸收，使得机体对维生素B12的需求增加，但摄入量不足以满足需求时，就会引起维生素B12的缺乏。维生素B12是神经系统发育和维持正常功能所必需的营养素，缺乏会导致神经细胞受损，进而引发手脚麻木和疼痛的症状。患者需要及时就医进行相关检查以确定诊断，并接受适当的治疗。

除了缺乏维生素B12外，还应考虑是否存在多发性周围神经病、糖尿病周围神经病变等其他疾病的可能性。这些疾病也可能导致手脚麻木和疼痛的症状，因此需进一步排查。

在长期使用二甲双胍的情况下，建议定期监测维生素B12水平，确保其在正常范围内。同时，注意均衡饮食，保证足够的维生素B12摄入，有助于预防潜在的问题。