甲亢基层诊断与治疗

甲亢即甲状腺功能亢进症，是因甲状腺腺体自身分泌甲状腺激素过多所致的疾病。甲亢的诊断标准，主要依据临床症状、甲状腺相关抗体、甲状腺超声检查以及甲状腺放射性核素扫描等。治疗方面，除了药物治疗、手术治疗，还包括一般治疗、其他方面等。

一、诊断标准：

1、临床症状：患者出现心悸、出汗、食欲亢进、肌张力增高、烦躁易怒、腹泻、低钾性周期性麻痹等症状，女性患者还可出现月经紊乱;

2、甲状腺相关抗体：促甲状腺激素受体抗体、甲状腺过氧化物酶抗体，以及二、三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸等增高，可诊断为甲亢;

3、甲状腺超声检查：超声检查显示甲状腺体积、大小，有无结节、囊肿等;

4、甲状腺放射性核素扫描：静息抽血检测甲状腺功能，检查前一般需要空腹4-6小时，检查后第2天早上出结果。部分医院需要进行碘-131摄取率检查，检查后1周也需要空腹检查，以免影响检查结果。

二、治疗：

1、药物治疗：常用药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，建议在医生指导下进行药物剂量的调整。药物治疗的优点是治疗时间较短，治愈率较高，且副作用较小;

2、手术治疗：一般适用于中、重度甲亢患者，可能出现甲状腺危象，严重的并发症有心衰、喉头水肿、骨髓抑制等，甚至会危及患者生命。一般选择在甲状腺次全切除术或全切除术后进行。