诺欣妥不适合哪种心衰病人

诺欣妥是沙库巴曲缬沙坦钠片，临床上常用于治疗心力衰竭，不适合用于其他类型的心力衰竭病人，如低射血分数型心力衰竭、缺血性心肌病、甲状腺功能亢进伴心力衰竭、肾功能不全等。

1、低射血分数型心力衰竭：沙库巴曲缬沙坦钠片可以抑制血管收缩，降低心脏负荷，可以改善心肌重塑，但是对心室重构本身并没有治疗作用。如果病人属于低射血分数型心力衰竭，不适合应用沙库巴曲缬沙坦钠片，应用后可能会加重心肌缺血，使心功能进一步恶化;

2、缺血性心肌病：缺血性心肌病病人容易出现心脏扩大，甚至心脏收缩功能下降，这时应用沙库巴曲缬沙坦钠片，可以降低心脏负荷，但是对心脏的收缩功能并没有治疗作用，并且可能会加重心肌缺血;

3、甲状腺功能亢进伴心力衰竭：甲状腺功能亢进的病人，由于甲状腺激素水平过高，可能会导致心脏增大，使心脏收缩功能下降。而沙库巴曲缬沙坦钠片不具有降低甲状腺激素水平的作用，不适合用于治疗甲状腺功能亢进;

4、肾功能不全：由于病人肾小球滤过率下降，容易出现水钠潴留，导致病人出现水肿。而沙库巴曲缬沙坦钠片具有保钠排钾的作用，可以降低病人的水钠潴留，但对肾功能不全的病人，应用后可能会导致水钠潴留进一步加重，使病人出现心衰加重。

另外，对沙库巴曲缬沙坦钠片中成分过敏的病人不可以应用，否则可能会出现过敏反应，严重时可能会出现过敏性休克。此外，不建议18岁以下的病人使用该药物，避免出现不良反应，对身体健康不利。