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甲减甲亢怎么辨别

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2023-07-31 00:40:3339健康网

甲减、甲亢即甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症,是两种不同的疾病,其病因、临床表现、化验检查、治疗原则等均有所不同。如果不加以区分,可能会延误疾病的治疗。

1、病因:甲状腺功能减退症通常是由甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足或缺少所致,甲状腺功能亢进症通常是由甲状腺激素分泌过多所致;

2、临床表现:甲状腺功能减退症主要表现为低代谢症候群,包括乏力、嗜睡、畏寒、皮肤干燥、水肿、心动过缓、贫血、便秘等症状。甲状腺功能亢进症的患者主要表现为高代谢症候群,如易激动、烦躁、失眠、心悸、消瘦、食欲亢进、多汗等症状;

3、化验检查:甲状腺功能减退症患者的血清促甲状腺激素、总甲状腺素,以及游离甲状腺素降低。甲状腺功能亢进症患者的血清总甲状腺素、游离甲状腺素增高,促甲状腺激素降低;

4、治疗原则:甲状腺功能减退症主要是补充甲状腺激素,如使用左甲状腺素钠片等药物。甲状腺功能亢进症通常是抗甲状腺激素药物治疗,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等;

5、其他:甲状腺功能减退症患者的血清T3、T4水平下降,而促甲状腺激素水平升高,同时可伴有血清总蛋白升高。甲状腺功能亢进症患者的血清总蛋白、球蛋白升高,同时伴有T3、T4水平升高。

此外,甲状腺功能减退症患者的甲状腺功能低下,可能是由于甲状腺被破坏,如手术、放射性碘治疗等导致,而甲状腺功能亢进症可能是由于Graves病、多结节毒性甲状腺肿等导致。无论是甲状腺功能减退症,还是甲状腺功能亢进症,都需要及时遵医嘱进行治疗。

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