第二次面瘫是什么原因引起的

如果出现第二次面瘫，可能是由于病毒感染、受凉等非疾病因素导致，也可能是耳大神经痉挛、颅内肿瘤、脑出血、血管炎、糖尿病性周围神经病等疾病因素所致。建议及时到医院就诊检查，明确病因后进行针对性治疗。

一、非疾病因素

1.病毒感染：当面部受到带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒的感染时，可引起面瘫的情况发生。此时需要遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒等。

2.受凉：在寒冷的冬天出门不注意保暖或者用冷水洗脸，均可因冷空气刺激而造成第二次面瘫。平时应该做好防寒保暖工作，外出戴好口罩，避免再次发生面瘫。

二、疾病因素

1.耳大神经痉挛：耳大神经是颈丛神经的分支，在临床上比较容易受累，当其异常兴奋时就会产生抽搐症状，从而诱发第二次面瘫。一般可以遵医嘱通过营养神经类药物进行治疗，比如甲钴胺胶囊、维生素B12片等。

2.颅内肿瘤：患有颅内肿瘤以后，随着肿瘤体积不断增大，会压迫三叉神经而导致出现第二处面瘫的症状。一旦确诊为颅内肿瘤，则需要积极进行手术切除，并配合放疗和化疗来辅助治疗。

3.脑出血：若患者既往有过一次面瘫的现象，之后又出现了脑出血的情况，也可导致上述情况。此时可在医生指导下服用血府逐瘀丸、复方丹参滴丸等药物进行治疗。

4.血管炎：通常与免疫系统功能紊乱有关，会导致机体内的血管壁遭到严重损伤，使血液循环障碍，所以会出现第二次面瘫以及头痛等症状。可以在医生的指导下应用泼尼松龙片、环磷酰胺片等药物进行治疗。

5.糖尿病性周围神经病：此类患者的末梢循环较差，且存在微血管病变，可能导致患侧面部组织缺氧，进而表现为二次面瘫。此时需积极控制血糖，常用降糖药有盐酸二甲双胍缓释片、格列本脲片等。

除了以上常见原因外，还可能与脑梗死、高血压等因素相关。日常生活中要注意保持良好的生活习惯，规律作息，不要熬夜，保证充足的睡眠时间。同时也要适当锻炼身体，增强体质，提高自身免疫力。