优甲乐吃半片还是四分之一片？

优甲乐就是左甲状腺素钠片，是甲减患者需要终身替代治疗的一种药物。吃半片还是四分之一片，根据患者的体重和疾病的严重程度，由医生计算并决定。甲减的患者在治疗方面，除了使用优甲乐这种外，还需要根据甲状腺激素的检查结果，来选择合适的药物剂量。

1、轻度甲减：如果患者是轻度甲减，FT3、FT4在正常范围内，并且没有其他不适症状，一般建议吃优甲乐，并且是吃半片，如果患者有高代谢症候群的表现，FT3、FT4的水平比较高，一般建议吃四分之一片，患者吃药的同时还要检查肝功能、肾功能等;

2、中重度甲减：如果患者是中重度的甲减，FT3、FT4降低，TSH(促甲状腺激素)升高，这种情况下，一般优甲乐的剂量要根据患者的病情来决定，比如患者有高血压、冠心病、心肌梗死、糖尿病等，这种情况下，吃优甲乐的剂量可以根据甲减的程度，按照原先剂量的1/2-1/3，甚至更多的剂量。等患者吃完药后，要定期检查甲状腺激素水平，然后按照医生的指导，调整优甲乐的剂量;

3、甲状腺激素抵抗综合征：如果患者是甲状腺激素抵抗综合征导致的甲减，这种情况下，吃优甲乐的剂量，除了要看甲状腺激素的水平，还要根据患者的体重，来计算所需要的剂量;

4、其他：如果患者是妊娠期甲减，一般建议吃半片，并且是吃优甲乐，否则可以吃四分之一片，因为妊娠期甲减的患者，体内的甲状腺激素储备会减少，为了满足胎儿的生长发育，需要母体提供更多的甲状腺激素，此时服用优甲乐，可以使孕妇体内的甲状腺激素水平维持在正常范围内。