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取消关注临床上高血压分为原发性高血压和继发性高血压,原发性高血压是找不到病因的高血压,而继发性高血压是有明确病因所引起的高血压。但继发性高血压根据病因可以分为原发性和继发性高血压两种。原发性高血压是高血压中较为常见的类型,而继发性高血压是除高血压病以外,引起高血压的原因较多。
一、原发性高血压:
1、内分泌疾病:如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等,可引起水钠潴留,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,导致高血压的发生;
2、肾脏疾病:如慢性肾炎、肾动脉狭窄等,导致肾脏排水、排钠能力下降,肾素产生增多,可引起继发性高血压;
3、心血管疾病:如主动脉缩窄、主动脉瓣关闭不全等,也可引起继发性高血压。
除了上述疾病,临床上常见的继发性高血压有肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病等。如肾脏疾病常继发于肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等,可伴有高血压的发生;内分泌疾病常继发于甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等,也可伴有高血压的发生;心血管疾病常继发于心肌梗死、心绞痛、先天性心脏病等,也可伴有高血压的发生。
二、继发性高血压:
常见于妊娠高血压、肾动脉狭窄、肾上腺性变态综合征等,通常与原发性高血压病因、发病机制相同,都可导致高血压的发生。
因此,当怀疑有高血压时,应到医院就诊,由医生根据血压升高的水平、有无合并其他疾病,以及结合相关症状等,进行综合判断,明确是否为继发性高血压。
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