老是射不出来怎么回事

老是射不出来可能是中枢神经系统疾病、泌尿生殖系统疾病、药物副作用、激素水平异常、心理因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.中枢神经系统疾病

由于脑干、脊髓等部位受损导致神经反射弧障碍，影响到正常的射精功能。针对这类患者，可以考虑使用抗抑郁药如舍曲林进行治疗。

2.泌尿生殖系统疾病

泌尿生殖系统疾病包括前列腺炎、膀胱炎等，这些疾病可能导致排尿困难和性功能障碍，进而影响射精。对于此类患者，医生可能会开具抗生素治疗，例如左氧氟沙星、头孢克肟等。

3.药物副作用

某些药物，如抗高血压药、抗精神病药等，可能通过干扰神经递质的正常传递来抑制射精。如果发现药物引起射精障碍，应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量。

4.激素水平异常

体内雄激素水平低会影响勃起和射精，雌激素过高则会导致性欲减退和射精延迟。补充睾酮可能是治疗低睾酮症的方法之一；而降低雌激素水平需根据具体情况制定方案。

5.心理因素

心理因素如焦虑、抑郁等情绪问题也可能导致射精障碍。过度的性兴奋阈值或对性行为的心理压力可能导致无法达到足够的刺激以触发射精。心理咨询或认知行为疗法可能有助于解决由心理原因引起的射精问题。

建议定期进行体检，特别是针对心血管健康和内分泌系统的检查，如血压监测、血脂检测以及性激素水平测定。必要时，可咨询专业医师评估是否需要行超声波检查或磁共振成像扫描以排除任何潜在的器质性疾病。