遗精时感觉精液已经到尿道里了马上出来了

遗精是指男性在睡梦中出现射精现象，如果此时感觉精液已经流出来了，可能是正常生理情况。但也可能与包皮过长、频繁性刺激有关，属于异常情况，建议及时就诊明确原因。

一、生理性因素

1.正常现象：对于未婚青年或者性生活经历较少的男性，在没有进行规律性生活的情况下，可能会发生遗精的现象。若只是偶尔出现一次，并且没有其他不适症状，则通常为正常的生理现象，不需要特殊处理。

2.内裤摩擦：部分男性由于内裤不合适或不经常换洗内裤，导致阴茎受到摩擦而产生遗精，也可能误以为是精液流出的情况。日常应注意保持会阴部清洁卫生，勤更换内裤即可。

二、病理性情况

1.包皮过长：如果是存在包皮过长以及包茎的患者，容易反复出现包皮垢堆积而导致感染的情况，从而诱发龟头炎的发生。长期慢性炎症可引起局部组织充血水肿，甚至会导致局部糜烂、溃疡等，易造成局部疼痛不适感，影响男性的排尿及性生活，还可增加早泄的概率。因此，此类人群应尽早行包皮环切术治疗。

2.频繁手淫：如果平时有比较频繁的手淫习惯，也有可能会引起遗精次数增多，还可能导致精神萎靡、腰膝酸软等症状。对此应及时戒掉手淫的习惯，也可通过转移注意力的方法来减少对性问题的关注。

此外，前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、肾虚等因素都可能引发此情况，但具体病因还需就医后方能确定。平日注意不要穿过于紧身的裤子，避免久坐，适当运动锻炼增强体质，有助于缓解症状。