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取消关注前列腺增生是老年男性的常见疾病之一,在临床上发病率较高。随着年龄增长,大多数男性都会出现不同程度的前列腺增生,但部分患者可能没有明显的临床表现,而有些患者的病情比较严重,则可能会有较多的症状,常见的主要有排尿困难、疼痛不适以及全身性症状等。
一、排尿困难
1.起夜频繁:由于前列腺增大导致膀胱出口梗阻,会出现夜间多次起夜的现象,影响睡眠质量,甚至造成休息不佳、白天精神不振等情况。
2.排尿无力:主要是因为前列腺增大后挤压尿道导致,表现为排尿时无力量,小便不能从尿道口射出,而是在尿道内形成“倒流”,称为“滴沥不尽”。
3.进行性排尿困难:如果前列腺持续增大,会导致膀胱出口进一步狭窄,此时除上述两点外,还可能出现排尿时间延长、排尿时间缩短等症状,甚至引起急性尿潴留的情况,即无法自行排出小便。
4.充盈性尿失禁:由于前列腺增大导致膀胱过度充盈,从而发生不自主地漏尿现象。
5.残余尿量增多:残余尿指排尿后膀胱里尚存的一段尿液,一般残余尿在10毫升以下属于正常情况,但如果残余尿大于100毫升则提示存在梗阻性尿路感染,可能是前列腺增生所致。
二、疼痛不适
1.慢性盆腔疼痛:由于炎症刺激可使前列腺腺体肿大,进而压迫盆腔周围神经或组织,如会阴部、肛门、腹沟区及耻骨上区等,从而产生坠胀感、酸痛感等。
2.排尿困难:当增大的前列腺压迫到尿道或尿道受压变形时,可引起排尿障碍,长期排尿困难可导致泌尿系感染、肾积水、肾功能减退等并发症,甚至还会诱发血尿、脓尿、发热、寒战、乏力、头晕目眩、恶心呕吐等症状。
三、全身性症状
若前列腺增生未得到及时治疗,随病情进展还可出现焦虑不安、抑郁寡欢、记忆力减退、失眠多梦、心悸、眼花耳鸣等症状,甚至还有可能导致身体消瘦、贫血、高血压、高血脂等全身性疾病。
对于轻度的前列腺增生,通常无需特殊处理,只需定期观察即可;而对于中重度的前列腺增生,则需要积极就医采取药物或者手术的方式进行治疗。常用的药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等,必要时还可以通过经尿道前列腺电切术等方式进行治疗。
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