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取消关注阳痿在临床中一般是指勃起功能障碍,是男性性功能障碍的一种类型。对于该疾病,通常没有绝对哪种药物好的说法,患者可以在医生指导下进行治疗,常用的口服药物包括西地那非、他达拉非、伐地那非等,以及十一酸睾酮软胶囊等。
一、口服药物
1.西地那非:属于5型磷酸二酯酶抑制剂类药物,能松弛血管平滑肌,增加阴茎的血流供应,并且可增强神经反射和内分泌调节作用,从而改善勃起硬度及维持时间。常用于有高血压病史或者心血管疾病的患者,在服用时需要排除或慎服硝酸酯类药物。
2.他达拉非:也属于5-型磷酸二酯酶抑制剂,可通过促进海绵体平滑肌舒张而使动脉血更容易进入海绵体,从而促使阴茎勃起并提高勃起的硬度。临床上主要用于治疗由阴茎动脉性勃起功能障碍引起的不能完成满意的性生活,常见不良反应为头痛、潮热、背痛等。
3.伐地那非:属于鸟苷酸环化酶激动剂,主要通过激活细胞内鸟苷酸环化酶,增多细胞内的环磷酸鸟苷(cGMP),后者具有扩血管的作用,能够使阴茎海绵体平滑肌放松,血液流入充分充盈海绵体,从而使阴茎勃起更坚硬持久。但需要注意的是,与其他PDE5i一样,本品可能引起轻度低血压,因此对患有严重冠心病或其他循环系统疾病者应慎用。
4.十一酸睾酮软胶囊:可以补充体内睾酮水平,有助于改善勃起功能障碍的症状。
二、外用药
常用的主要有真空勃起装置(VED)和负压吸引装置,前者利用抽吸泵将一定压力的气体抽出,形成人工气囊,再经导管灌入适量前列腺液,然后用手按压开关,将空气注入阴茎头下方空腔,扩张包埋于阴茎头下的浅表静脉窦,阻断这些静脉回流,同时开放阴茎深部小静脉丛,使其接受来自阴茎背侧静脉丛的血流,以维持阴茎勃起状态,持续时间为8~10min左右;后者则利用负压将阴茎根部吸住,达到勃起的目的。
以上仅列举了部分常见的药物,建议根据自身情况选择适合的方式进行治疗,必要时也可前往医院就诊,在专业医师指导下规范使用药物。
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