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取消关注肾对我们来说很重要,肾脏负责着维持电解质的稳定和平衡酸碱度,生成尿液排泄体内代谢废物,维持内分泌。肾功能不全,这些方面都会受到影响,使我们的废物排泄,以及关于电解质、酸碱平衡和内分泌调节都会出现紊乱、减弱,严重的还会出现尿毒症,危及生命。
很不幸的是,这么重要的肾同时也很容易出现问题。据统计,中国患有慢性肾病的人约有10.8%。因而,对肾脏的检查也就成为体检的一项重要内容了。
但是,很多人在看到体检报告时都会很懵圈,因为实在不知道该如何看。一般而言,一个对肾脏的全面检查包括肾功能、B超、尿常规这几项。对于一般人而言,其实看看尿常规的几个指标,就可以大致知道自己的肾脏健不健康。尿常规是可以最简单地判定有没有血尿、蛋白尿、血肌酐升高等对肾脏有损害的标志。
一、尿的分析
对尿液的分析有两项,一是看尿液外观,二是尿干化学分析。尿液外观是用肉眼来看的,主要是通过观察尿的颜色和透明度等,判断肾是否有问题。
而尿干化学分析则是用显微镜来观察尿液成分的。
下面我们来看看几个常见的观察和分析:
1.血尿
血尿就是尿液颜色变红,按程度来分有浅红、鲜红和深红。这时尿液里有一定量的红细胞。如果出现这种情况,那么就有可能是肾炎或肾结石了。
当然,出现血尿可能是肾脏的各种问题引起,除了肾炎和肾结石之外,还可能是肾结核,也可能是尿道、膀胱、精囊、输卵管等问题。
2.泡沫尿
尿液有泡沫是正常现象,但如果单个泡沫比较小,且长时间不消失,就可以被称为泡沫尿。
泡沫尿的成因是尿液里的物质使尿液张力增强,产生泡沫。如果是因为肾或肝有问题的话,尿液里的蛋白或胆红素增多,出现泡沫尿。膀胱出问题,或有糖尿病的时候,也有可能出现泡沫尿。
3.尿液透明度
正常情况下,尿液是透明浅黄色的,放置一段时间后才会变浑浊。如果尿液一排出来就浑浊,多半是肾脏有问题。
4,尿液定量分析
上面的分析主要靠肉眼分辨。至于数据,可看以下几项。
1)尿蛋白:化验单上表现为“+、2+、3+”等,说明肾脏可能出现损害;
2)尿蛋白定量:24小时尿蛋白定量超过0.15g,说明肾小球滤过出现问题,不容忽视;
3)尿微量白蛋白:是糖尿病肾病早期最常见的现象和判断依据之一。
二、血肌酐
肌酐是人体肌肉的代谢产物。一般来说,体检得到的血肌酐在80左右的话,则说明正常。如果血肌酐超过这个范围,就可能是肾脏损伤比较严重了。
副主任中医师
佛山市第二人民医院 中医科
深圳市蛇口人民医院 蛇口全科
主任中医师
广州医科大学附属第三医院 中医科
副主任医师
佛山市中医院 耳鼻喉科
副主任医师
绵阳市肛肠病医院 全科
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