中学生失眠的诊断要点

中学生出现失眠的情况，可以通过睡眠时间是否正常、入睡困难或易醒等主观症状判断，也可以通过睡眠效率以及客观指标进行诊断。如果中学生存在失眠的现象，需要及时到医院就诊，在医生指导下进行治疗。

一、主观症状

1.睡眠时间是否正常：通常情况下，成人每天睡8小时左右即可，而中学生由于学习压力较大，可能需要保证充足的睡眠时间，才能使身体得到较好的休息。若中学生的睡眠时间明显少于此标准，则可以初步考虑为失眠。

2.入睡困难或易醒：在安静环境中仍难以入睡，并伴随翻来覆去无法入眠的症状时，可判定为入睡困难；或者夜间频繁做梦，影响睡眠质量，导致第二天精神不佳、困倦等症状时，也可判定为失眠。

二、客观指标

1.睡眠效率：指睡眠时间与实际消耗的时间比值，即每晚7-9个小时的睡眠时间内，有多少时间处于睡眠状态。若睡眠效率<60%，则可能存在失眠现象。

2.脑电图检查：包括慢波增多及散在性阵发性棘波、尖波两种类型，其中前者提示睡眠障碍，后者可能是癫痫发作所致。

3.睡眠日记：是指连续记录一段时间内的睡眠情况，如上床时间和离床时间，清醒时间和睡眠片段等，可以帮助中学生了解自身是否存在失眠现象。

4.蒙特利尔认知评估量表(MoCA)：是一种筛查轻度认知功能损害和痴呆的标准化工具，失眠会影响大脑神经递质分泌，长期以往可能会引起轻度认知功能损害，甚至痴呆。

5.匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分：总分为十个问题，每个问题记2分，满分是20分，得分≥5分者表明存在睡眠质量问题，提示可能存在失眠现象。

综上所述，如果中学生出现以上几种情况中的任意一种，均可确诊为失眠。建议家长带其前往正规医院的精神心理科就诊，由专业医师结合其他临床表现明确诊断后进行针对性处理。