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取消关注神经性厌食症表现为体重显著下降至理想或过低体重、害怕体重增加、月经不规律或停止、过度关注饮食和体重以及体象障碍,建议及时就医。
1.体重显著下降至理想或过低体重
神经性厌食症患者由于长期节食或自我诱导呕吐导致能量摄入不足,进而出现体重明显低于正常范围的情况。这种体重下降主要表现在脂肪组织减少,可能会伴随肌肉质量下降和骨骼强度降低。
2.害怕体重增加
害怕体重增加是神经性厌食症的核心特征之一,源于对自己的身体形象有扭曲的认知。这可能与遗传、生物学因素以及心理社会因素有关。这些恐惧通常超出正常的体重管理范畴,即使已经处于极低的体重水平,患者仍会持续担心发胖。
3.月经不规律或停止
神经性厌食症会导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,从而影响雌激素和孕激素的分泌,进而干扰正常的月经周期。月经不规律或停止通常发生在厌食症晚期,且与体重下降的程度成正比关系。
4.过度关注饮食和体重
神经性厌食症患者的中枢神经系统中食欲调节系统发生异常,导致其对食物的欲望受到抑制,同时对体重变化非常敏感。患者常常严格控制日常饮食,避免高热量食物,并定期监测体重变化。
5.体象障碍
体象障碍是指个体对自己身体感知的错误,包括对自己体型和重量的歪曲认知。厌食症患者可能存在认知重构,将真实的体重信息扭曲为过重的错觉。这种现象可能伴随着明显的焦虑情绪,甚至会出现自残行为如自我伤害或故意诱发恶心来减轻“假想”的肥胖感。
针对神经性厌食症的症状,可以进行体格检查、实验室检查,如血常规、电解质分析等,以评估营养状态和代谢情况。治疗措施主要包括心理咨询和药物治疗,常用的心理治疗方法包括认知行为疗法和精神动力学治疗,药物治疗则可遵医嘱使用盐酸氯米帕明片、硫酸阿托品注射液等。患者应保持良好的营养均衡,定时进食,适量运动,保证充足的睡眠,有助于改善病情。
副主任医师
广州医科大学附属脑科医院 精神科
主治医师
广州医科大学附属脑科医院 精神科
主任医师
北京德胜门中医院精神科 精神康复科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 精神医学科
主任医师
广东优眠精神心理专科 精神心理专科