精神病为什么出现吞咽困难

精神病患者出现吞咽困难的原因较多，可能是由于精神因素、幻觉妄想等心理障碍引起。也有可能是由于神经症人格或强迫症人格所致，同时还可能与精神病患者的脑部器质性病变有关。

一、非病理性原因

1.精神因素：部分精神病患者在患病期间会出现情绪低落和思维迟缓的情况，并且还会伴有焦虑症状以及兴趣减退和精力缺乏的症状。如果上述症状长时间存在，则会影响正常进食，导致食欲下降，从而影响到营养物质的吸收，所以会造成身体消瘦或者体重减轻，甚至会伴随吞咽困难等症状。

2.幻觉妄想：若精神病患者长期处于恐惧状态中，可表现为被害妄想、嫉妒妄想等情况，此时则会影响到正常的饮食摄入，进而造成营养不良而出现吞咽困难的情况。

3.神经症人格：此类人群常表现为情感脆弱、胆小怕事、高度内向及敏感多疑，在受到外界刺激时易发生应激反应，可能出现抑郁、焦虑、强迫观念等症状，严重者可能会因对食物不感兴趣而导致进食量减少，最终引发吞咽困难的现象。

4.强迫症人格：即患者具有敏感多疑、谨小慎微、优柔寡断、自制力强等特点，同时对于自己的想法比较固执，一旦认为自己做错了事情就会产生强烈的自责感，因此也会对自己的行为进行控制，当患者无法控制自己的行为后，就容易导致进食量明显减少，甚至完全不吃东西，时间久了会导致营养不良而出现吞咽困难的情况。

二、病理性原因

如精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、阿尔茨海默病、帕金森病、急性心肌梗死等疾病，均可诱发此情况。其中以阿尔茨海默病较为常见，该疾病的发病机制尚不清楚，考虑与遗传、环境等因素有关，主要表现为认知功能下降、执行能力障碍、视空间技能降低、失语症、计算力下降等，病情进一步加重时可出现吞咽困难、大小便失禁等情况。

此外，癔症也可导致患者出现此现象，主要是因为其神经系统功能失调所致，但并非由器官或组织实质损害所引起的。临床表现多样，具有易变性和戏剧性，通常无器质性基础，但在某一阶段某一环境中可表现出某一系统的症状，还可伴有明显的意识障碍。若患者出现以上异常症状，建议及时前往医院的精神科就诊治疗。