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取消关注神经性厌食症的并发症包括营养不良、电解质紊乱、心率缓慢、生殖系统功能减退、甲状腺功能减退,这些症状需要及时就医以获得适当的治疗。
1.营养不良
营养不良通常由长期饮食不当导致能量和蛋白质摄入不足所致,机体为了维持生命活动消耗自身储备,进而影响生长发育。表现为体重明显下降,身高低于同年龄、同性别正常儿童平均身高的两个标准差,可伴有皮下脂肪减少、肌肉萎缩等。
2.电解质紊乱
电解质紊乱多因长期禁食或过度限制热量摄入导致身体缺乏必要的电解质平衡调节而发生紊乱。临床表现包括口渴、恶心呕吐、疲劳、头痛以及心跳不规则等。
3.心率缓慢
由于长时间饥饿状态下自主神经系统调节异常,交感神经兴奋性降低,迷走神经张力增高,从而出现心动过缓的情况。患者可能感到头晕、乏力、晕厥甚至猝倒。
4.生殖系统功能减退
由于能量严重不足,机体需要优先保证基本的生命活动,生殖系统的供血量会相应减少,导致其功能减退。主要表现为月经周期不规律、停经、乳房缩小、体毛脱落等症状。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由甲状腺激素分泌不足引起的全身代谢低下的疾病。此时甲状腺激素不能满足机体新陈代谢的需求,会影响垂体前叶促甲状腺激素的合成和释放,进一步抑制TSH的分泌,形成负反馈调节,使血液中T3、T4水平降低。典型症状包括畏寒、乏力、体重增加、皮肤干燥、脱发等。
针对神经性厌食症及其并发症的相关检查项目可能包括血常规、电解质分析、甲状腺功能测定等。治疗措施主要是心理治疗如认知行为疗法,必要时需住院治疗以支持水电解质平衡和营养补充。建议密切监测患者的液体和营养状态,避免快速体重变化,保持均衡饮食并确保充足的休息。
主任医师
上海市精神卫生中心 精神科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 精神医学科
主任医师
北京延庆区精神病医院 精神科
主任医师
广东优眠精神心理专科 精神心理专科
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 神经内科