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自心理学衍生到发展至今,心理学家们为人类出现的大多数的异常行为和特意的心理变化都找到了合理的解释和解决方法。而强迫症也不例外,尽管人们对于强迫症的了解不算是彻底,甚至连病因都无法给出科学验证,但是通过大量的研究和观察发现,强迫症的形成与心理、个性和遗传都有着莫大的关系,这也是心理学将强迫症列为研究对象之一的原因。
强迫症的强迫行为往往取决于其自身的强迫思维,不接受外界强加,这种强迫思维又被按照观念、意志和意向来划分为三个方面。得了强迫症的人,一定要按照自己的思维定势去执行,只要是遇到有悖自己的观念、意志或者意向的事物出现他就必须将其纠正,按照自己的思维方式去执行,以减轻自身的焦虑感。拿洗手为例,如果是常人的话不会在乎用何种方式将手清洁干净,但是对于强迫症患者来说,如果他认为要从手指尖开始往手腕上去洗,而在过程中由于某些原因而打断或打乱他这种顺序的话,他会不惜时间重新按照自己脑子里认可的顺序来洗。这种强迫性的冲动是他们即便极力抑制也是徒劳的,最后他们还是会按照这种定性去执行。并且这种强迫行为多具有重复性。
治疗
虽然目前病因并没有给大众做出明确的解释说明,但是依照科学家们的大量研究和试验,他们做出了一些对于治疗强迫症的非常有价值的推断——强迫症与个性心理因素的关系紧密,并且脑内神经递质分泌失衡是人的行为往强迫症发展的原因之一。所以研究者发现,治疗强迫症如果从药物治疗和心理治疗两方面双管齐下的话,对缓解和治疗患者的病情都有着极其重要的作用。
1.心理治疗。强迫症是一种心理疾病,心理学家辛勤研究,企图分析解密其复杂的发生机制,发现即便是症状相似度较大的患者,他们的心理机制都是谬之千里的。心理治疗过程中,心理咨询师担任着一个极其重要的角色,他必须和患者建立和谐良好的关系,建立患者对咨询师的信任,让他们倾诉,从患者的叙述和对其的观察中分析患者的心理矛盾到底是什么,引导和推动患者去对自己的行为和想法做到正确的认知,解决问题。在治疗的过程中会根据咨询师的判断,看是否需要动用其他的方法来对患者的行为进行干预治疗,常有的方法有:精神动力学治疗,认知行为治疗,支持性心理治疗及森田疗法等。
2.药物治疗。通过药物修复调节脑内分泌失衡的神经递质,稳定为5-羟色胺系统功能,抗抑郁的药在抗强迫症治疗中可起到这个作用。
3.物理治疗。物理治疗是治疗强迫症的“最后的选择”,为什么说是最后的选择呢?因为在手术的过程中要对患者进行改良电休克及经颅磁刺激,这对患者是有一定的伤害的,手术过后患者可能出现痉挛发作,在强烈的刺激下还可造成感觉丧失,是神经外科手术中较为危险而徐谨慎万分的手术类型之一。而这种治疗方法一般是针对一些情况难治的强迫症患者。
目前,强迫症治疗主要从这三方面出发,只要积极配合治疗,强迫症的病情就可以得到有效的控制和缓解,痊愈也指日可待。
副主任医师
成都军大医院 失眠症科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 精神医学科
副主任医师
广州医科大学附属脑科医院 精神科
主任医师
杭州市第七人民医院 精神科
主任医师
云南中西医结合医院 心理科
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