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取消关注案例:大三学生怕吵、失眠
李娜(化名)是在异地求学的大学三年级学生,到大学就读以来,对大学独立自主的生活一直不甚适应,尤其不能适应学校的集体生活。她平时好静,遇事敏感多虑,器量不大,因小事与同学发生争执后常常生闷气,事后又懊悔不已。
她容易受周围环境的影响,经常失眠,每夜辗转反侧,脑海里像放电影一样反复出现白天的事,不容易入睡。白天上课经常强打精神,昏昏沉沉,注意力无法集中,记忆力也减退了。后来,她还变得怕吵、怕光,声音稍微大一些,就受不了,特别容易受惊吓。最近,她由于担心将来找不到工作而计划考研,于是,上述症状愈加明显。她对自己的身体状况很担心,反复到医院进行检查,医生曾经诊断为胃肠消化不良、感冒、失眠等各种疾病。
分析:神经持续兴奋,不得休息
李娜遇事喜欢瞻前顾后,多思多虑。经过测试发现,她的神经类型属于易兴奋型,在学习、工作、生活、人际交往等生活事件中,大脑神经经常处于过度紧张和兴奋的状态。长此以往,大脑对兴奋的抑制调节能力减弱,遇到烦恼,难以恢复平静,容易出现大脑的慢性功能失调和疲劳,并出现身体不适等慢性疲劳症状。李娜患的是神经官能症的一种亚型,称为神经衰弱。李娜自从患上神经衰弱后,尽管一心想将学习搞好,却往往事倍功半,心中痛苦不堪。神经衰弱引起的脑力疲劳经常伴有烦恼、焦虑、轻度抑郁等不良情绪,让她看上去心事重重。她对自身现状不满,希望有所作为,却往往“只听响雷不见下雨”,“想得多做得少”,精神能量消耗在没有实际价值的空想上,同时出现了难以入睡等失眠症状。
治疗:搞好睡眠,坚持锻炼
神经衰弱最突出的表现就是睡眠出现问题。患者经常出现失眠、易醒等症状。因此,首先要培养定时作息的睡眠习惯。等有睡意后再上床睡觉,次日用闹钟定时叫醒,这样有利于建立恒定的睡眠—觉醒生物节律。治疗失眠有多种心理训练方法,数羊法,即在脑中想像草原上有一群羊,把它们一只只数完的方法有时是很有效果的。但对于另一些人可能效果相反,此时可拿出一本枯燥的书翻看,待有睡意后,即可关灯睡觉。如果有必要,可以短期服用催眠药物,以改善入睡困难的情况。
其次,患者可以在心理医生那里接受心理治疗,包括认知行为治疗、人际关系训练、森田治疗等,以帮助自己重新认识环境和工作学习中的困难,训练人际交往技能,认识心身关系。对神经衰弱有了深刻的认识以后,就不会被莫名的烦恼所困。另外,情绪烦恼时可以学着做做肌肉放松练习,想像一下愉悦的情景,这些都有很好的治疗效果。
最后,建议患者注意脑力劳动和体力劳动相平衡,坚持体育锻炼,塑造坚强的意志力,这既能提高体质,又有助于保持稳定良好的情绪。
(实习编辑:张曼)
主任医师
广东精神心理专科 精神心理专科
副主任医师
广州医科大学附属脑科医院 精神科
副主任医师
广东精神心理专科 精神心理专科
主任医师
黑龙江省牡丹江南山医院 精神科
副主任医师
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