没有后天的巩膜色素沉着。

巩膜色素沉着通常是由先天因素引起的，例如遗传或胚胎发育过程中的异常。后天因素如药物副作用、外伤或其他疾病状态一般不会直接导致巩膜色素沉着的发生。如果出现不明原因的巩膜色素沉着，建议咨询专业的眼科医生进行评估。

有明确病因的巩膜色素沉着可能与眼部炎症、感染或某些全身性疾病有关，如青光眼、糖尿病等。

巩膜色素沉着是一种较为常见的症状，患者应避免盲目猜测其原因，以免延误病情。若巩膜色素沉着伴有视力模糊等症状，则应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。