肾功能不全的诊断需排除生理性因素后考虑疾病状态，如慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物毒性肾病等，建议患者及时就医以评估肾功能状态。

1.慢性肾炎

慢性肾炎是由多种原因导致肾脏长期炎症反应，致使肾小球硬化、肾间质纤维化，进而影响肾脏的功能。肾脏的主要功能是过滤血液中的废物和多余的水分，当其受损时会导致尿液中蛋白质含量增加，引起水肿和其他并发症。患者可在医生指导下使用呋塞米等利尿剂进行治疗，以减少体内液体积聚。

2.糖尿病肾病

糖尿病肾病是由于高血糖引起的微血管病变，损伤肾小球基底膜通透性，使其蛋白尿持续存在并逐渐恶化。这进一步损害肾小管的功能，可能导致肾功能衰竭。控制血糖水平是关键，如遵医嘱口服格列齐特片、门冬胰岛素注射液等降糖药进行治疗。

3.高血压肾病

长期未控制的高血压可使肾小动脉硬化，肾实质缺血、缺氧，肾单位萎缩，肾功能减退。血压升高直接作用于肾小球，使其内压力增高，肾小球毛细血管壁受到牵拉和扭曲，造成肾小球毛细血管壁破裂出血，形成血尿。患者可以遵照医生的意见服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂来降低血压。

4.多囊肾

多囊肾是一种遗传性疾病，表现为双肾出现多个大小不一的囊肿，囊肿压迫正常的肾组织，导致肾功能逐渐丧失。随着囊肿体积增大，对周围正常肾组织产生压迫作用，从而引起肾功能下降。对于已经出现肾功能不全的患者，可以在医生指导下使用海昆肾喜胶囊、百令胶囊等保肾药物进行治疗。

5.药物毒性肾病

药物毒性肾病是指由某些药物引起的肾脏损害，这些药物通过抑制肾小球滤过或直接损伤肾细胞而导致肾功能障碍。不同药物对肾脏的影响机制各异，但通常都与氧化应激有关。患者需要及时停用可疑药物，同时配合医生使用阿魏酸哌嗪片、黄葵胶囊等药物保护肾脏。

建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以及尿液分析，以评估病情变化。饮食方面宜低盐、低脂、优质低蛋白原则，避免食用高钾食物，如香蕉、橙子等，以免加重肾脏负担。