胆道出血伴有胆绞痛可能由胆管炎、胆结石、胆道蛔虫症、胆囊癌或胆管癌引起。这些疾病可能导致胆道狭窄或炎症，进而引发胆绞痛和出血。建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。

1.胆管炎

由于炎症导致胆管壁受损、狭窄甚至梗阻，引起胆汁流动不畅和压力增高，进而诱发胆绞痛。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林等抗生素进行抗感染治疗。

2.胆结石

胆结石移动时可能会刺激胆管壁，引起胆绞痛。因为胆结石会导致胆汁流通受阻，当结石移动时会进一步加重这种堵塞，从而引发疼痛。对于无症状的胆结石，通常无需特殊处理，定期复查即可；若出现疼痛等症状，则可能需要手术切除胆囊。

3.胆道蛔虫症

蛔虫进入胆道后可引起局部炎症反应和痉挛性收缩，导致胆绞痛的发生。针对胆道蛔虫症，常用的药物治疗方法包括阿苯达唑和甲苯咪唑，可以有效驱除体内的蛔虫。

4.胆囊癌

胆囊癌侵犯至黏膜下层或更深层时，会引起胆绞痛。这是由于肿瘤压迫或侵犯了胆囊壁上的神经丛所致。胆囊癌的主要治疗方式为根治性手术切除，如胆囊切除术加淋巴结清扫术，术后需配合化疗以减少复发风险。

5.胆管癌

胆管癌位于肝外部位时，由于病变处胆管狭窄或者被肿瘤堵塞，此时就会引起胆绞痛的情况发生。胆管癌的治疗主要包括手术切除、放疗和化疗等多种手段相结合的方式。

建议定期进行腹部超声检查以及血液生化指标监测，以便及时发现并处理相关问题。此外，注意饮食调整，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重病情。