胆绞痛发作时平躺更痛是因为胆囊颈部受到压迫，胆汁流出不畅，引起胆绞痛。

因为平躺时胆囊下移，胆囊颈受到床面的压迫而发生痉挛性收缩，使胆汁排出不畅，胆汁滞留于胆囊中，造成胆囊内压力增高，继而导致胆绞痛的发生。因此，胆绞痛患者在日常生活中应注意体位改变，避免长时间保持同一姿势，尤其是平躺时。

如果患者存在胆管炎、胆石症等疾病，炎症刺激局部黏膜或结石堵塞胆道，此时平躺时胆囊受压会加剧疼痛症状，导致胆绞痛发作时平躺更痛。

对于胆绞痛患者而言，建议避免食用高脂肪食物，以减少胆囊收缩，缓解疼痛症状。同时，应定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能存在的并发症。