体检发现脂肪肝和脾大时，可采取生活方式干预、饮食疗法、运动疗法、肝脏保护药物、酒精戒断治疗等措施进行治疗。

1.生活方式干预

通过减少热量摄入和增加体力活动来帮助减轻体重，如合理膳食及规律运动。适用于肥胖相关性脂肪肝患者。旨在改善整体健康状况，辅助管理脂肪肝。

2.饮食疗法

调整饮食结构以低脂、高纤维为主，减少糖类摄入，有助于控制血脂水平。适合于非酒精性脂肪性肝炎患者。可辅助降低肝脏内脂肪沉积。

3.运动疗法

提高身体代谢率，促进血液循环，改善胰岛素敏感性，有助于减轻脂肪肝。适合所有类型的脂肪肝患者，特别是缺乏体育锻炼者。需注意适度运动，避免过度劳累。

4.肝脏保护药物

这类药物可以调节免疫功能、抗氧化应激反应等机制发挥作用。主要用于治疗慢性乙型肝炎、丙型肝炎等疾病所引起的肝损伤。

5.酒精戒断治疗

停止饮酒后，酒精对肝脏的影响逐渐减弱，肝脏功能得以恢复。针对酒精性脂肪肝以及酒精性肝炎患者，目的是消除酒精对肝脏的损害。

建议定期复查肝功能和超声检查，监测病情变化。对于存在脂肪肝和脾大的患者，除上述常规治疗外，还可考虑使用水飞蓟宾葡甲胺片进行保肝治疗。