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骨髓炎治疗

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骨髓炎分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎,对于急性骨髓炎的治疗主要包括抗感染、病灶清除以及支持对症处理。而对于慢性骨髓炎则需要进行药物敏感试验、手术治疗等。

一、急性期

1.抗感染:由于急性骨髓炎通常与细菌感染有关,所以患者在发病时需遵医嘱使用抗生素类药物控制感染,如头孢曲松钠、万古霉素等。如果效果不佳,则可能需静脉滴注注射用替考拉宁或亚胺培南西司他丁钠等药物进行治疗。

2.病灶清除:当局部形成脓肿后可采取穿刺抽液的方法将脓液抽出,并向管腔内注入抗生素,或者通过持续冲洗结合间断用药的方法来消除炎症。但如果已经出现死骨,则需及时切开引流并清除坏死组织及残存碎片,同时定期换药促进愈合。

3.支持对症处理:除上述治疗外,还需要注意多休息,避免过度劳累而加重病情。另外还需加强营养支持,多吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,以增强体质,促进恢复。

二、慢性期

1.药物敏感试验:若为慢性骨髓炎反复发作所致,则建议先做细菌培养和药物敏感试验,再根据结果选择有效的抗菌药物进行针对性治疗,如口服阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等。

2.手术治疗:若保守治疗无效者,在炎症得到较好控制的情况下,可通过手术方法去除死骨,消灭死骨腔隙,缓解疼痛等症状。而在彻底清创后再辅以外固定装置保护,有助于加快骨折部位愈合。

此外,对于患有糖尿病、高血压等基础疾病的患者,还应积极治疗原发疾病,待病情稳定后再进行相关治疗。日常生活中要注意做好护理措施,适当增加饮水量,有利于体内毒素排出,但要避免饮用过浓、过甜的水,以免影响身体康复。

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