嘴周围总长痘痘可能是由皮脂腺分泌过多、饮食不当、内分泌失调、维生素缺乏、长期使用含糖皮质激素的化妆品等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.皮脂腺分泌过多

皮脂腺受到刺激后会增加油脂的产生，导致毛孔堵塞和细菌感染。可以遵医嘱外用维A酸类药膏如阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等调节皮肤油脂平衡。

2.饮食不当

高糖、高脂食物会导致体内胰岛素水平升高，进而促进皮脂腺分泌。调整饮食结构，减少摄入糖果、甜品等高糖食品。

3.内分泌失调

内分泌紊乱可能导致雄性激素水平过高，加剧皮脂腺的活动。可通过药物调节内分泌状态，例如口服避孕药或黄体酮类药物。

4.维生素缺乏

维生素B6缺乏可能影响脂肪代谢，促使炎症反应发生。补充维生素B族制剂，如复合维生素B片、维生素B6片等。

5.长期使用含糖皮质激素的化妆品

含有糖皮质激素的化妆品可暂时抑制免疫应答，但长期使用会使毛细血管扩张、表皮变薄，降低皮肤屏障功能，从而诱发或加重痤疮。建议停用含糖皮质激素的产品，改用温和无刺激性的护肤品。

针对嘴周反复出现痘痘的情况，建议进行血常规、激素水平检测以排除其他潜在的健康问题。日常生活中注意保持良好的面部卫生习惯，避免过度清洁和摩擦，以免加重皮肤损伤。