后背长痘可能是内分泌失调、毛囊炎、痤疮、接触性皮炎、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.内分泌失调

内分泌失调可能导致雄激素水平升高，促进皮脂腺分泌过多油脂，导致毛孔堵塞和炎症反应。针对内分泌失调引起的痘痘，可以考虑使用黄体酮类药物进行调理，如炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。

2.毛囊炎

毛囊炎是由细菌感染毛囊所致，当背部皮肤受到金黄色葡萄球菌等病原体侵袭时，可能会出现炎症反应，表现为红肿、疼痛等症状。患者可遵医嘱局部涂抹抗生素药膏进行抗感染治疗，比如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等。

3.痤疮

痤疮的发生主要与雄激素诱导的皮脂大量分泌有关。若患者体内雄激素水平过高，则会导致后背部位的皮脂腺过度活跃，从而引起痘痘的产生。对于痤疮导致的痘痘，可以在医生指导下口服异维A酸软胶囊、螺内酯片等调节雄激素水平的药物进行治疗。

4.接触性皮炎

接触性皮炎是由于皮肤接触到刺激物或过敏原而产生的炎症反应，这些物质可能刺激背部皮肤，导致痘痘形成。患者可在医生指导下外用复方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等糖皮质激素类药膏缓解不适症状。

5.药物副作用

某些药物可能导致皮肤不良反应，包括痘痘的形成。例如，抗癫痫药苯巴比妥钠片、卡马西平片等可能导致皮脂腺功能异常活跃，进而诱发痘痘。如果确定是药物引起的痘痘，应咨询医生是否需要更换其他替代药物，以减少皮肤不良反应。

建议定期进行内分泌相关检查，如血糖检测、甲状腺功能测定等，以评估身体状况。此外，保持良好的个人卫生习惯，避免穿着不透气的衣物，有助于减轻后背长痘的症状。