月经没来伴有褐色分泌物可能因激素失调、宫颈炎、子宫内膜炎、宫颈息肉或子宫肌瘤引起，这些都可能导致不规则出血。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。

1.激素失调

激素失调可能导致内分泌紊乱，进而影响月经周期和经血量，出现褐色分泌物。这可能是因为体内雌激素水平的变化导致子宫内膜脱落不完整。可以遵医嘱使用复方戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。

2.宫颈炎

宫颈炎由病原体感染引起，会导致宫颈黏膜充血水肿，严重时会引起接触性出血，从而出现褐色分泌物的现象。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素肠溶胶囊等抗生素类药物缓解不适症状。

3.子宫内膜炎

子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症刺激可导致局部组织坏死脱落，引起少量阴道出血，表现为褐色分泌物。患者可在医生指导下口服甲硝唑片、头孢克肟颗粒等抗厌氧菌药以及头孢呋辛酯片、头孢地尼胶囊等抗革兰氏阴性菌药物进行治疗。

4.宫颈息肉

宫颈息肉是生长于子宫颈上的良性肿瘤，由于息肉表面血管破裂，可能会引起点滴状出血，血液混合白带形成褐色分泌物。宫颈息肉通常需要通过手术切除，如宫腔镜电切术、刮宫术等。

5.子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会引起异常子宫出血，导致褐色分泌物的情况发生。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除，例如子宫肌瘤剔除术。

针对月经推迟伴随褐色分泌物的情况，建议患者及时就医，在医生指导下完善相关检查，包括妇科检查、超声波检查以及必要时的激素水平检测，以确定具体的诊断并获得适当的治疗。