风湿性心脏病患者不宜吸烟。

烟草中的尼古丁等成分可导致血管收缩和血压上升，从而增加心脏负荷。对于本身存在心脏疾病如风湿性心脏病的患者而言，这可能会加剧心肌缺血、心力衰竭等并发症的发生风险。因此，出于对患者健康的考虑，医生通常不推荐此类人群吸烟。

如果患者处于急性发作期，则应立即戒烟，并且还要避免二手烟环境。

针对风湿性心脏病患者的护理中，除强调戒烟外，还应注意合理膳食，减少钠盐摄入，以减轻心脏负担。