皮肤硬皮病控制不佳时，可以考虑激素治疗、免疫调节剂、生物制剂治疗、抗纤维化治疗、中药外敷等方法来控制病情。如果病情没有得到控制或恶化，应及时就医寻求专业医生的帮助。

1.激素治疗

激素通过抑制免疫反应和减少炎症来缓解症状，如泼尼松、甲泼尼龙等。对于活动性内脏受累患者是首选方案。

2.免疫调节剂

这类药物可以调节机体的免疫应答，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。适用于自身免疫活跃的病例。

3.生物制剂治疗

生物制剂能够针对特定的分子靶点发挥作用，例如依那西普、阿达木单抗等。适合于存在特定生物标志物的个体以提高针对性。

4.抗纤维化治疗

抗纤维化治疗旨在减缓或停止组织纤维化的进展，代表药物有吡非尼酮、艾迪沙等。主要用于肺纤维化严重的皮肤硬皮病患者。

5.中药外敷

中药外敷利用中草药的活血化瘀功效促进局部血液循环，减轻硬皮病引起的皮肤僵硬。可作为辅助手段用于改善皮肤症状。

患者应在专业医生指导下接受规范化治疗，定期监测病情变化及可能出现的副作用。除上述常规治疗外，适量运动如太极拳有助于维持关节功能，但需注意避免过度劳累以防加重皮肤损伤。