大肠癌是否能够治好与是否发生转移关系并不密切。大肠癌能否治愈主要取决于疾病的分期早晚、病理类型以及患者的身体状况等综合因素。

一、疾病分期

1.Ⅰ期：肿瘤局限于肠壁内，并未出现淋巴结及远处器官的转移，通过根治性手术切除即可达到临床治愈的目的。

2.Ⅱ期：肿瘤侵犯范围较广，但并未出现区域淋巴结和远处器官的转移，一般需要进行术前新辅助化疗3-6个月，再行根治性手术治疗，也可获得较好的预后效果。

3.Ⅲ期：肿瘤累及肠管全层并伴有局部淋巴结或远端转移，此时通常无法直接进行手术治疗，需先给予以放疗为主的综合性治疗，缩小病灶后再考虑手术切除，术后可能还需辅以全身化疗进一步清除体内残留病灶，部分患者可得到长期生存。

4.Ⅳ期：即癌症晚期，病情较为严重，即使经过积极有效的治疗也很难完全治愈，仅可以延长患者的生存时间，提高生活质量。

二、病理学检查

大肠癌可分为黏液腺癌、乳头状腺癌、髓样癌、类癌四种病理类型，其中黏液腺癌对化疗敏感度较高，五年存活率可达50%以上；而其他三种类型的恶性程度相对较低，五年存活率均在10%-20%，因此对于发现时已经处于中晚期的大肠癌来说，及时明确病理诊断尤为重要。

三、身体情况

由于大肠癌会对机体造成严重的消耗，在进行系统规范化的治疗之前，应全面评估患者的一般状态，包括营养状况、肝肾功能、心肺功能储备等情况，以便于制定合理的后续治疗方案。

此外，大肠癌的发生发展过程是一个渐进性的过程，早期症状常不易察觉，当出现排便习惯改变、粪便形状异常、腹痛、腹泻等症状时，往往提示病变已进入进展阶段，因此建议有家族史或其他高危因素的人群定期到医院进行筛查，做到早发现、早处理。