结肠镜检查是必要的，因为左下腹痛大便不成形腰酸背痛建议进行结肠镜检查以确定是否存在结肠或直肠病变，如溃疡性结肠炎或结肠癌。这些疾病可能导致肠道功能紊乱和炎症反应。

结肠镜检查是一种侵入性较小的内窥镜检查方法，通过肛门进入直肠和结肠，可以直接观察到结肠和直肠的内部情况，包括是否有息肉、炎症、肿瘤等异常。对于上述症状的诊断具有重要意义，因此建议进行此项检查。

如果患者既往有腹部手术史，可能需要在术前签署告知书，并评估是否适合进行结肠镜检查。此外，应排除急性腹膜炎、肠梗阻等禁忌证。

在接受结肠镜检查前，患者需遵循医生指示进行肠道准备，确保肠道清洁以便清晰观察。检查后注意休息，避免剧烈运动，同时留意术后可能出现的不适感。