来例假时腹胀腹痛腰酸可能是激素水平变化引起的子宫收缩、经前综合症、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等疾病的表现。这些症状可能会影响生活质量，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.激素水平变化引起的子宫收缩

月经期间，雌激素和孕激素水平下降，导致子宫平滑肌收缩，从而引起腹痛、腰酸等症状。这些生理现象通常会在几天内自行缓解，不需要特殊处理。

2.经前综合症

经前综合症是由于体内激素失衡导致的一系列身体和情绪上的不适。包括腹胀、腹痛、乳房胀痛、头痛、疲劳等。患者可以在医生指导下使用维生素B6片、盐酸帕罗西汀片等药物进行调理。

3.盆腔炎

盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，炎症因子刺激会导致腹痛、腰酸的症状出现。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。

4.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变，当子宫内膜细胞种植在盆腔时，会引起疼痛、不孕、月经不规律等症状。患者可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物改善病情。

5.卵巢囊肿

卵巢囊肿可能压迫邻近器官，导致腹胀、腹痛等症状发生。对于无症状的小囊肿，一般无需治疗，定期复查即可；若为良性且较大，则需通过手术切除治疗。

建议患者注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于减轻经期不适症状。同时，可以适当进行瑜伽、深呼吸等活动，放松身心，促进血液循环。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等。