糖尿病患者容易出现大血管并发症，其中心脑血管疾病较为常见，因此可能会合并心绞痛。

糖尿病患者常伴随血脂异常、血压升高及凝血功能障碍等，这些病理变化会导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，从而引发心绞痛。此外，高糖环境还会促进平滑肌细胞增生，进一步加重冠脉狭窄。

如果患者存在长期血糖控制不佳或伴有高血压、高脂血症等心血管危险因素，则更容易发生心绞痛。需要密切监测血糖水平，并优化生活方式以改善心脏健康。

对于患有糖尿病的心绞痛患者，重点是综合管理血糖、血压和血脂，定期随访医生，及时发现并处理可能出现的心血管风险。