直肠造瘘瘘口皮肤疼痛可能由术后并发症如皮炎、感染引起，还可能是由于粪便堵塞引起的机械性压迫。

术后并发症如皮炎会导致皮肤红肿、瘙痒及疼痛。而感染则会引起局部炎症反应，进一步加剧疼痛症状。粪便堵塞会直接压迫瘘口周围的皮肤，导致其缺血缺氧，从而引发疼痛。当疼痛难以忍受时，应及时告知医护人员，并寻求适当的治疗措施以缓解不适。

如果患者在手术后出现排尿困难或尿潴留，则需要考虑是否为术后损伤了盆底神经丛所致。

日常生活中应特别注意保持瘘口部位清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液清洗，以免加重皮肤不适。同时，定期复查是必要的，以便及时发现并处理任何潜在的问题。