耳硬化和美尼尔症在症状上都有耳鸣、听力下降，但耳硬化还伴有眩晕、耳闷，而美尼尔症则伴随耳痛、恶心和呕吐，若症状持续，建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。

1.耳鸣

耳硬化症患者由于镫骨足板固定或半固定导致听觉传导受阻，当病变累及内耳时，可能会出现耳鸣的症状。而梅尼埃病是因内耳膜迷路积水，影响了正常的神经冲动传递，从而引发耳鸣。耳硬化症引起的耳鸣通常为持续性或高音调，位置可能来自外耳道或中耳；梅尼埃病则多表现为低频、铃铛声样耳鸣，常位于内耳。

2.听力下降

耳硬化症患者的耳蜗和前庭系统受到压迫或损伤，可能导致暂时性或永久性的听力损失。梅尼埃病会导致内耳淋巴积聚，使毛细胞受损，进而引起渐进性听力下降。耳硬化症所致听力下降可能是传导性或混合型，且随着病情进展愈发明显；梅尼埃病引起的听力下降通常为波动性，即听力会在不同时间有所改善或恶化。

3.眩晕

耳硬化症患者由于镫骨足板固定或半固定，容易诱发耳石脱落进入半规管，刺激前庭神经中枢，引起眩晕的发生。梅尼埃病患者内耳膜迷路积水，导致平衡功能障碍，从而产生眩晕感。耳硬化症导致的眩晕通常是短暂的，每次发作不超过数分钟；梅尼埃病则可能出现长时间的旋转性眩晕，伴有恶心呕吐等症状。

4.耳闷

耳硬化症患者由于镫骨足板被新骨沉积包围，导致耳蜗内外压力不平衡，引起耳闷的感觉。梅尼埃病的内耳水肿会影响到耳蜗的功能，导致耳蜗内的液体流动不畅，从而引起耳闷。耳硬化症引起的耳闷可能伴随有耳鸣或听力下降；梅尼埃病则常常伴随着耳鸣、头晕以及耳部胀满感。

5.耳痛

耳硬化症若合并感染，则会引起炎症反应，导致耳痛。梅尼埃病急性发作期，由于内耳膜迷路积水，会对耳部组织造成一定的刺激和压迫，从而引起耳痛。耳痛可发生在任何时刻，但更常见于耳硬化症的慢性阶段；梅尼埃病的耳痛通常较为剧烈，且可能伴随耳鸣、眩晕等其他症状。

针对上述症状，建议进行耳镜检查、听力测试和头颅MRI以评估耳硬化程度和内耳状况。治疗措施包括遵医嘱使用氟桂利嗪胶囊缓解耳痛，或通过镫骨手术恢复听力。患者平时应避免噪声暴露，保持耳部清洁干燥，避免使用尖锐物品挖耳朵，以免加重耳部不适。