牙龈癌伴有淋巴结转移的治疗通常需要综合考虑手术切除、放疗和化疗等方法。

牙龈癌伴淋巴结转移表明疾病已进入中晚期，此时单纯手术切除可能无法彻底清除病变组织和微小病灶，因此需结合放疗和化疗以减少复发风险。对于早期发现的无淋巴结转移的牙龈癌，根治性手术切除即可达到较好的效果。

如果患者身体条件允许且无远处转移，则可以采取手术联合放疗的方式进行治疗。

针对牙龈癌的治疗应根据病情分期和个人状况制定个性化方案，并密切监测随访以评估疗效和及时发现复发或转移。