便秘患者在排便时可能会有少量出血的情况发生，此时会表现为黑便且呈稀烂状。

便秘患者的粪便长时间停留在肠道中，水分被反复吸收后会变得干燥坚硬，排出时会对直肠黏膜造成摩擦损伤，导致局部破损出血。血液中的铁元素与硫化物反应形成硫化亚铁，使粪便呈现黑色。

如果患者既往没有服用铁剂、铋剂等药物史，但近期出现黑便且伴随腹痛、腹泻等症状，则可能是急性肠胃炎引起的消化道出血所致。

建议患者及时就医，完善血常规、大便常规加潜血试验以及胃镜检查以明确诊断，并遵医嘱接受相应治疗。日常生活中，患者还应注意保持充足的水分摄入，有助于软化粪便，促进肠道健康。