灰指甲的分类及症状
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灰指甲的分类包括白色念珠菌引起的白甲、由曲霉菌引起的黄甲以及由其他真菌引起的远端侧位甲下甲真菌病,其常见症状包括甲板浑浊、甲板增厚、甲面变色、甲脱落、甲板翘起,若出现相关症状,建议及时就医。
1.甲板浑浊
真菌侵入甲板后会刺激角质细胞过度增生,导致甲板下方出现大量角质碎屑,从而形成浑浊现象。主要表现为甲板表面不透明,可能伴有白色斑点或云雾状阴影。
2.甲板增厚
由于真菌侵犯甲板和甲床,会导致局部炎症反应和角质化增加。增厚是机体对于感染的一种防御机制。典型表现为甲板比正常情况下更厚,有时可有甲下角质物堆积。
3.甲面变色
主要是因为真菌分解甲板内的角蛋白所产生色素所致。这种色素沉着使得甲板呈现黄褐色或其他异常颜色。常见于甲板前端或两侧边缘,但也可能影响整个甲面。
4.甲脱落
当真菌深入破坏甲板时,会引起甲母质损伤,导致甲板与甲床分离而脱落。这种情况通常发生在甲板末端,但也可波及整个甲板。
5.甲板翘起
真菌感染引发的炎症可能导致甲床与甲板之间的粘连减弱,进而导致甲板翘起。多见于甲板一侧或前端,有时伴随疼痛或不适感。
针对灰指甲的症状,建议进行真菌显微镜检或真菌培养以确定是否存在真菌感染。治疗措施包括外用抗真菌药膏如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等,重症需口服抗真菌药物如盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等。患者平时应注意保持足部干燥清洁,避免穿着密闭不透气的鞋袜,以减少真菌滋生的机会。