2型糖尿病肥胖型消瘦型可采取饮食疗法、运动疗法、二甲双胍、格列齐特、胰岛素注射等治疗措施。

1.饮食疗法

通过调整食物种类及摄入量来改善血糖控制，如减少高糖食品摄入及增加膳食纤维。适用于所有类型的糖尿病患者以辅助控制血糖水平。

2.运动疗法

提高机体对胰岛素的敏感性，有助于降低血糖浓度，如每天快走30分钟。适合于所有类型的糖尿病患者，在专业指导下根据身体状况制定计划。

3.二甲双胍

抑制肝脏葡萄糖输出，增强外周组织对葡萄糖的摄取和利用，即减少肝脏产生的葡萄糖并促进其在肌肉和脂肪中的代谢。主要针对2型糖尿病肥胖型。通常口服给药，具体用药需遵循医嘱。

4.格列齐特

通过刺激胰岛β细胞释放更多的胰岛素，降低餐后高血糖状态。对于新诊断且体重正常的2型糖尿病消瘦型有效。剂量应个体化，并注意监测低血糖风险。

5.胰岛素注射

直接补充体内缺乏的胰岛素，帮助调节血糖水平。主要用于治疗2型糖尿病中严重的高血糖或者1型糖尿病等特殊情况。

建议定期监测血糖水平，以便及时发现并调整治疗方案。同时，生活方式干预，如合理饮食和适度运动，也是管理2型糖尿病的关键组成部分。