哮喘和心绞痛同时发作可能由支气管痉挛、冠状动脉粥样硬化、吸烟、遗传因素、过敏反应等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗。

1.支气管痉挛

支气管痉挛是指支气管平滑肌收缩导致气道狭窄，引起呼吸困难。当支气管痉挛发生时，会导致肺部气体交换受阻，进而影响心脏功能。支气管扩张剂如沙丁胺醇可以缓解支气管痉挛，减轻哮喘症状。

2.冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是由于脂质沉积在血管壁内形成斑块，使冠脉管腔狭窄甚至堵塞，从而减少心肌供血。当心肌缺血严重时，可诱发胸痛、胸闷等不适症状。对于冠状动脉粥样硬化的患者，建议遵医嘱服用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗。

3.吸烟

烟草中的尼古丁和其他有害物质会刺激呼吸道并损伤肺组织，长期吸烟可能导致慢性支气管炎和肺气肿，进一步加重哮喘症状。戒烟是预防和改善哮喘病情的关键措施之一，可通过口服盐酸氨溴索片等方式帮助缓解咳嗽等症状。

4.遗传因素

哮喘和心绞痛都可能受到遗传因素的影响，有家族史的人群患这两种疾病的概率较高。针对哮喘患者的治疗通常包括吸入性糖皮质激素和β-肾上腺素激动剂的联合制剂，如布地奈德福莫特罗粉吸入剂；而心绞痛则需要使用抗血小板药物，如阿司匹林肠溶片。

5.过敏反应

过敏反应可能导致支气管痉挛和免疫系统过度活跃，从而加剧哮喘症状。抗组胺药如西替利嗪可用于缓解过敏反应引起的症状。

哮喘和心绞痛都需要定期监测肺功能和心电图，以评估病情变化。建议保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于控制病情。