耳朵里面疼可能是由外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道疖肿、急性乳突炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.外耳道炎

外耳道炎是由病原体侵袭外耳道引起的炎症反应，导致外耳道红肿、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素软膏进行局部涂抹以控制感染，如克林霉素磷酸酯凝胶、莫匹罗星软膏等。

2.急性中耳炎

急性中耳炎通常由病毒或细菌引起，当致病菌经咽鼓管侵犯中耳时，会导致中耳黏膜出现炎症反应，从而引起耳痛的症状。患者可遵医嘱口服阿奇霉素片、头孢呋辛酯片等药物缓解不适症状。

3.慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎是由于长期存在的中耳炎症导致耳道内积液或分泌物增多，压迫周围神经而引起耳痛。针对此病因，患者需要接受专业医师的评估和治疗，可能包括鼓室通气管置入术、鼓室成形术等手术方式来改善症状。

4.外耳道疖肿

外耳道疖肿多为金黄色葡萄球菌感染所致，若未及时处理可能导致疖肿破溃，刺激耳部神经产生剧烈疼痛。对于外耳道疖肿，一般建议患者到医院就诊，在医生的帮助下通过切开引流的方式进行排脓治疗。

5.急性乳突炎

急性乳突炎通常继发于急性中耳炎，炎症向乳突骨壁发展所引起的化脓性病变。此时炎症会累及耳道周围的组织结构，导致耳痛的发生。患者可以按医嘱使用青霉素类抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等。

患者应避免自行掏挖耳朵，以免加重耳道损伤，还要注意保持耳部清洁干燥，避免接触水源。必要时，可配合医生完善耳镜检查、听力测试以及颞骨CT扫描等，以便进一步明确诊断并采取相应措施。