左右下颚长痘痘可能是由内分泌失调、饮食不当、化妆品使用不当、遗传因素、长期精神压力等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.内分泌失调

内分泌失调可能导致雄激素水平升高，促进皮脂腺分泌过多油脂，导致毛孔堵塞和炎症反应。调节内分泌功能是关键，可通过药物如黄体酮、雌二醇等进行调理。

2.饮食不当

饮食中高糖、高脂食物摄入过多可能导致皮脂腺分泌增加，易引起毛囊炎。调整饮食结构，减少高糖、高脂食物的摄入，多吃新鲜蔬菜水果，有助于改善皮肤状况。

3.化妆品使用不当

使用劣质或不适合肤质的化妆品可能导致过敏反应，进而出现痤疮样皮损。建议选用温和无刺激性且适合自己肤质的护肤品，并注意保持面部清洁卫生。

4.遗传因素

家族中有患痤疮的人，则可能因为遗传而更容易患上此病。针对此类原因引起的痤疮，可遵医嘱外用维A酸类药膏进行治疗，比如阿达帕林凝胶、他扎罗汀乳膏等。

5.长期精神压力

长期处于高度紧张状态会导致体内肾上腺皮质激素水平上升，从而影响皮肤健康。放松心情，减轻压力，保证充足睡眠，有利于缓解症状。必要时可以寻求心理咨询师的帮助。

患者应定期进行内分泌相关检查，监测荷尔蒙水平是否正常；同时关注日常生活中是否存在不良生活习惯，如熬夜、过度疲劳等，这些都可能加重病情。