专家提示:过节不伤”心“ 谨遵六点建议
- 孙宏涛 成人外科中心副主任医师
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中国协和医科大学阜外心血管病医院心外科孙宏涛医生提提醒您,过节需要有平和的心态,谨防节日“伤心”。
多种因素促使心血管病高发
孙宏涛医生告诉本报记者,每逢长假,医院里总会遇到很多“乐极生悲”的病人。其中多为冠心病和心肌梗塞的病人,急诊室里总是人满为患。
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,冠状动脉若发生严重粥样硬化或痉挛,使冠状动脉狭窄或闭塞,就会导致心肌缺血缺氧或梗塞。冠心病的主要临床表现是心肌缺血、缺氧而导致的心绞痛、心律失常,严重者可发生心肌梗塞,使心肌大面积坏死,危及生命。
近年来冠心病已经明显呈现出年轻化趋势,频繁光顾年轻人。临床研究告诉我们,饱餐、酗酒、情绪激动和凌晨、过劳都是大家需要密切注意的冠心病触发因素。而在节假日里,这些因素随处看见,这会使心血管病人和潜在的病人发病的危险系数成倍增加。元旦、春节时人们从平时心理、生理高度紧张的状态突然放松,身体的抗病防线也突然松弛,加上这些时候额外应酬增多,生活变得没有规律,导致作息时间紊乱,扰乱了体内的生物钟,对于患有慢性心脑血管疾病的中老年人,极易引起原有疾病的发作。
节日期间大鱼大肉,油腻食物,高蛋白,高脂肪,高胆固醇的食物吃多了,会使血脂升高,血液变得粘稠,血流缓慢,再加上饱餐后,体内血液都集中在消化道,使冠状动脉供血相对减少而导致心肌缺血缺氧,从而诱发心绞痛或心肌梗塞。而且进食过饱会加重心脏负担;进食过多油腻食物会加重便秘,要格外小心。
节日期间亲戚走动,好友来访,难免情绪激动,过度兴奋、激动都会刺激交感神经末梢和肾上腺髓质的分泌,导致血压升高,心率加快,心肌耗氧量增加,从而容易诱发心律紊乱、心绞痛和心肌梗塞,甚至造成猝死。
节日聚会,难免推杯换盏,觥酬交错,一醉方休。殊不知过量饮酒会加重心脏及其他重要脏器负担,造成对心脏的损害。节日期间一些人长时间沉湎于搓麻将,上网,甚至通宵达旦,打乱了正常的生活规律,休息、睡眠时间明显减少。而且参加打牌、下棋等竞争性较强的文娱活动极易造成心理紧张,情绪波动,过度劳累。麻将桌上连续作战,长时间的紧张状态,会使脑部充血,周身血液循环失去协调,从而出现头昏、眼花、记忆力减退、反应迟钝、肢体麻木等症状。平时有高血压、冠心病、动脉硬化等疾病的患者,在玩的过程中会因紧张而诱发中风、心绞痛、心肌梗塞。
孙宏涛医生说,元旦、春节期间,正是一年中最冷的时候,冠状动脉在寒冷的刺激下,易痉挛收缩,若冠状动脉原有严重狭窄,则并发心肌梗塞的可能性就增大。寒冷会令人体的血管收缩,而且出汗减少,血容量大,从而使血压上升,心脏负荷增大,增加了心肌缺血、心肌梗死的发生率;寒冷时身体要消耗能量来产生热量,心脏的耗氧量增加,这增加了心肌缺血的机会;冬季排汗减少,喝水也较少,这样人体的血液黏稠度增加,血管阻力及血压上升,血栓容易形成,增加了血管梗塞的机会。此外,冬季容易感冒,易患呼吸系统的疾病,如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等,都会加重原有心血管疾病的病情。所以,冠心病患者一定要注意保暖,早晚记得多加衣服,避免受凉。
保护心血管健康的六个注意事项
那么,在保护心血管健康方面,有那些注意事项呢?对此,孙宏涛医生建议:
1.饮食要清淡,少食辛辣等刺激性食物,避免暴饮暴食。食勿过饱。少吃油腻而含脂量高的食物。严禁吸烟,尽量远离“二手”烟 。饮酒要适量,以免引起脏器负荷过大而发病。
2. 心态保持平和,避免大悲大喜。生活要有规律,不要长时间看电视、玩电脑、打麻将。要注意劳逸结合。避免过于劳累,千万别熬夜。对于打牌、下棋等竞争性较强的文娱活动,一定要控制时间不能长,强度不能大,保持良好的心情状态。冠心病病人切记定时服药,切勿因为生活规律改变而忘记常规服药,引发心绞痛或心肌梗塞等进而危及生命,后果十分严重。
3.长假是一个外出旅游的好时机,但有些病人不宜出门。对于急性心肌梗塞、不稳定型心绞痛患者,或脑中风后三至六个月内患者;对高血压血压不稳定,尤其是大于180/120mmHg患者均不宜外出旅游。冠心病病人若外出旅游,应备好常用药、急救药,以免出现意外。
4.大部分老年朋友都有早起外出锻炼的习惯,在秋风起的季节,老人们早上出门要穿足衣服,注意保暖,并且锻炼前最好吃些点心,喝点温水。随身携带些急救药品,必要时可事先服用硝酸酯类药品,防止冠脉痉挛。
5.保持大便畅通。大便秘结,大便时要憋气使劲,这样血压就会出现急剧波动,容易在大便时引起脑出血和心肌梗塞。
6.节日期间去商场购物不宜久留,不通风的环境,密集的人群和嘈杂地周边都很容易诱发冠心病,平时有病史的患者要随时带着药物。