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取消关注咳嗽引起肋骨疼可能是慢性支气管炎、急性上呼吸道感染、肺栓塞、胸膜炎、胃食管反流病等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、空气污染等因素导致的气道炎症,炎症刺激可引起咳嗽反射,当剧烈咳嗽时会导致肋间肌肉受到牵拉和损伤,从而出现疼痛的症状。患者可在医生指导下使用止咳药物进行缓解,如右美沙芬片、复方甲氧那明胶囊等。
2.急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染多由病毒侵袭机体所致,在炎症因子的作用下,会引起局部黏膜充血水肿,进而诱发咳嗽。若咳嗽较为剧烈,则可能会对周围组织造成一定的刺激性,从而产生疼痛感。对于病毒感染引起的急性上呼吸道感染,患者需要遵医嘱服用抗病毒口服液、连花清瘟颗粒等药物进行改善。
3.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉及其分支所引起的一组疾病或者临床综合征,由于栓子堵塞肺血管后会造成肺部血液循环障碍,此时为满足机体代谢需求则会通过增加心率以及血压来保证足够的血液供应,这种代偿性的变化就会使心脏负荷加重并引起胸痛的现象发生。建议患者及时就医,配合医生进行体格检查、胸部X线检查、超声心动图等确诊是否患有肺栓塞。确诊后需积极接受溶栓治疗,例如遵照医师意见选择注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物进行处理。
4.胸膜炎
胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症反应,通常由细菌或病毒感染引起。炎症刺激会导致胸膜壁增厚、粘连,影响呼吸功能,同时也会引起胸痛和咳嗽等症状。针对胸膜炎的治疗主要是控制感染和减轻炎症,患者可以在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗,比如青霉素V钾片、头孢克肟分散片等;如果存在结核分枝杆菌感染,则可以配合医生通过服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药进行干预。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管而引起的不适症状,包括烧心、嗳气、吞咽困难等。当胃酸逆流入食管时,会对食管黏膜造成刺激,引起胸痛和咳嗽。患者应调整饮食习惯,减少咖啡、酒精和辛辣食物的摄入,以减轻症状。必要时也可遵从医生的意见服用抑制胃酸分泌的药物进行调理,比较常见的有奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
日常生活中要注意休息,避免过度劳累,还要注意保暖,以免受凉感冒,加重病情。此外,建议定期复查胸部CT、纤维支气管镜等,以便于监测病情的变化。
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 呼吸内科
副主任医师
南方医科大学南方医院 呼吸内科
副主任医师
郑州大学第一附属医院 呼吸内科
主任医师
上海中医药大学附属曙光医院(东院) 呼吸内科
主任医师
焦作市人民医院 呼吸内科
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